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《学会看病》 徐昊 著 河南科学技术出版社
既然是人,就免不了头疼脑热的。你在看病就医的过程中,一定遇到过各种各样的困惑。比如,生病去医院究竟该挂什么科?普通号、专家号、专家门诊应该如何选择?传染病来袭应该怎么做?做手术、住院的流程是怎样的?应该怎么选择体检项目?这些医生经常被患者问道的问题,都会在《学会看病》中一一得到解答。这到底是本什么书呢?
广州日报全媒体记者 孙珺
看病就医基本流程大解析
科普是一个技术活,把复杂的事情讲清楚、讲明白并不容易。《学会看病》是一本优质的医学科普书,既有医学故事,又有科学知识,关键还挺有趣。作者面对很多有争议的话题都没有走极端,而是从事实出发,尝试与读者沟通和交流。
让医学知识寓教于乐
医院都是怎么命名的?医生真的能边做手术边听歌吗?遗传病是怎样按照性别来遗传的?篇篇“爆款”文章,将复杂的医学知识讲得清晰、易懂。
除了看病过程中常见的问题,你还可以从书中了解到医学发展史中有趣的小故事、冷知识,更加全面地了解医院、医生,并从中学到很多医学常识。众多的医学故事穿插在书中,或新奇,或曲折,或颠覆,始终满足着你的好奇心。这些故事不仅把医学的发展脉络和作者对医学的认识串了起来,还将看病的具体知识融合了进去,让你在不知不觉中既了解了医学常识,也知道了怎么去看病。
作者徐昊,中国科学技术大学附属第一医院主治医师,华中科技大学与加州大学旧金山分校联合培养医学博士。 曾在国内外多家知名院校交流学习,发表多篇英文学术文章,积极科普医学知识。
精彩书摘
哪些体检项目应该避开
1.肿瘤标志物检测
大多数肿瘤标志物检测的敏感性和特异性都不够高。指标异常不代表一定有肿瘤,指标正常也不能肯定地说没有肿瘤。
肿瘤标志物检测通常是疑似癌症患者的检查项目之一,或者用来监测癌症患者的病情发展情况。对于常规体检来说,这项检测基本上没有什么意义。
2.基因筛查癌症
市场上有一种针对普通人的基因检测,宣称“一滴唾液就能筛查出癌症”。强烈建议不把它作为常规体检项目。基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异,但目前我们能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多。有,患癌风险不一定明确;没有,也不能排除患癌的可能。
有家族遗传史的癌症高危人群,如美国著名演员安吉丽娜·朱莉,可以通过检测特定基因来判断患癌风险,从而请医生提供预防方案。但对于并不存在家族遗传史的朋友来说,这样的检测就纯粹是白花钱了。
3.微量元素检测
这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平。另外,只要什么是夜店均衡、出现生病等特殊情况后注意补充,孩子一般也不会缺乏微量元素。
早在2013年,原国家卫生和计划生育委员会(现国家卫生健康委员会)就已经明确规定:不宜将微量元素检测作为体检等普查项目;对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构,依法依规处理。
4.用X线胸片排查癌症
发热、咳嗽、怀疑肺部感染炎症时,X线胸片是一种简单、实用的检查方式。但如果把X线胸片作为常规体检项目,用来排查癌症就不那么明智了。实际上,胸片对早期肺癌的漏诊率比较高。这是因为在正位胸片上有很大一部分,肺部和心脏、纵隔等组织重合在一起,导致医生不太容易看到早期病灶。
5.正电子发射计算机断层显像
“一个检查看到你全身的病灶”是体检机构在推荐正电子发射计算机断层显像(PET-CT)时经常使用的宣传语。
PET-CT可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备之一,对癌症分期、转移复发的鉴别,肿瘤预后评估和治疗方案指导等意义重大。但是,它在常规体检中的作用并不是很大。
根据中国人民解放军总医院(301医院)的统计,PET-CT在健康人群中筛查出恶性肿瘤的比例仅为1.3%,概率很低。因此,专家普遍认为,PET-CT并不适合作为普通的体检项目。至于为什么有很多机构会推荐这项检查,是因为做一次PET-CT常常要花费近万元。 |
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